冬天要补维生素D
冬天光照减弱,大家户外活动减少,皮肤暴露也很少,在上述因素的共同作用下,可能会导致维生素D缺乏。尤其是北方阴冷地区,户外活动较少的老人和儿童。这里要提醒一下大家,冬季里别忘了补充维生素D。
说到骨骼的强壮,大家都会想到钙。其实,维生素D对维持骨的健康也有着不可或缺的作用。一方面,维生素D促进人体对钙的吸收,如果没有维生素D,钙是不能被有效吸收的。另一方面,维生素D还可以直接作用于骨骼,促进骨的健康代谢。此外,维生素D还具有一定的调节神经肌肉功能和增强免疫机制的作用。但是,维生素D本身的生理功能是非常弱的,需要经过肝脏、肾脏转化后,成为活性维生素D,才能更好地发挥上述作用。
维生素D这么重要,是从哪里来的呢?人体获取维生素D有两种渠道,首先是外源性,包括摄取蘑菇、鱼肝油等食物;其次是内源性的,人的皮肤中含有维生素D前体,经日光照射后变为维生素D。因此,对于正常饮食的人群来说,每天平均30分钟的露天光照,就能生成适量的维生素D储备。如果摄入不足,转化不够,使用较多,均可导致机体对维生素D的需求大于供应,就需要额外补充。
儿童,因为骨骼需要不断生长,所以对维生素D的需要量就更大一些。缺少维生素D,儿童生长缓慢,严重时会发生佝偻病,出现骨骼畸形。应根据缺乏程度来严格控制补充剂量,严重者多使用针剂注射。
孕妇,由于胎儿骨骼发育的需要,对维生素D的需求增加。许多孕妇出现抽筋等症状,虽然积极地补充钙剂症状却没有好转。这种情况就有可能是维生素D缺乏导致的,可以每日补充400单位维生素D。
绝经后妇女,体内易出现钙流失,活性维生素D的合成不足,所以需要补充钙剂和维生素D,否则易出现骨质疏松。
老人,户外活动少、肾功能衰退,活性维生素D生成减少,也需要适量补充钙剂和维生素D来预防骨质疏松的发生。绝经后妇女和老人每日维生素D的补充以400—600单位为宜。
肝肾功能不全者,从维生素D到活性维生素D的转化受到影响,应该适量补充。
那么,维生素D是不是补充得越多越好呢?答案是否定的。盲目补充会出现不良反应,其中最严重的一种是高钙血症,会有食欲不振、恶心、呕吐、头晕、抑郁等表现,补充前最好检测血液中维生素D的浓度。此外,还要注意维生素D制剂的选择,一些人不恰当地单纯使用鱼肝油来补充,实际上鱼肝油制剂是维生素A和D的合剂,如果补充维生素D达到足量时,维生素A可能已经到了中毒剂量。
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