如何确保健康保险中没有自付费用

医疗保健 2022-04-28

由于医疗通货膨胀,住院费用正在上升。在购买健康保险计划时,保险金额的一小部分作为保费支付给保险公司。因此,投保人希望保险公司向医院支付全部住院费用。但是,在某些情况下,保险公司只支付部分金额,而保单持有人必须承担余额作为自付费用。尽管有医疗保险,但投保人可能必须向医院支付部分账单。

“根据SecureNow基于500多份近期索赔样本的内部研究,大约20%的账单金额没有得到报销,”SecureNow保险经纪人联合创始人KapilMehta说。

Mehta分享了三个无现金健康保险政策确实会产生自付费用的例子:

一种。当费用高于保险金额时,差额由患者自掏腰包支付。根据SecureNow的研究,某些疾病(例如癌症)和医疗事故(例如生育)是负担沉重的,每天的费用很高,并且可以很快达到最高保额限额。

湾。保险公司列出了某些非应付账款,包括消耗品和其他管理费用。这些通常需要由患者自付费用。

C。保险通常涵盖入院前30天(住院前)和出院后60天(住院后)的OPD费用。除此之外,费用是自掏腰包产生的。

在购买健康保险单时,请记住一些重要事项,以确保没有自付费用或将它们保持在最低限度。

没有固定的规则来决定医疗保险的金额。根据您居住的城市、医院类型、您的病史等,决定承保金额。“如果一个人能负担得起更高的保费,建议选择更高的保额。在大都市,建议投保金额为15至200万卢比,”Mehta说。

此外,健康保险公司还提供OPD计划,包括医生咨询、诊断测试、药房费用等。

请记住,在无现金和报销健康保险计划之间,后者的自付费用可能更多。

大多数健康计划不包括住院期间产生的消耗品和管理费用。“根据可用的服务,消耗品可能占您医院账单的5%到15%不等。可以通过在您的健康保险计划中考虑一个小的附加附加险来避免这一成本,”Mehta说。

最后,健康保险中最重要的可能会挤压你的口袋的特征是它们中存在子限制。医院账单的所有费用项目,如医生费、ICU费等,都与医院的房租挂钩。如果您超出适用于您的保单的房租,索赔将按比例减少。因此,请确保您持有一个没有任何房租和其他费用子限制的计划,或者坚持按照您的计划适用的房租。

“房租分限额有助于降低成本。但是,如果您需要不设上限的单人间很重要,那么您应该购买没有此限制的保险——有很多产品可供选择。在这里,我建议您购买具有最小疾病或与程序相关的子限制的保险,”Mehta补充道。

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