随着人口的增长阿联酋医院需要更多的老年人和临终关怀
医务人员说,随着预期寿命的增加,阿联酋的医疗保健提供者将不得不为临终关怀提供更多的服务。
他们说,姑息治疗可以改善患有多种疾病类型和慢性疾病的患者的生活质量,包括癌症、心脏病和呼吸系统疾病。
它还被证明可以减少疼痛和抑郁,并帮助家庭成员应对。
阿联酋医生表示,老年人更容易出现多种健康状况,但在该国工作的姑息治疗专家不足 10 人,这是一个需要发展的领域。
世界各地的预期寿命有所增加。根据联合国的统计数据,阿联酋的平均寿命已从 1960 年代的 60 岁上升到今天的 78 岁左右。到本世纪末,居民的平均年龄有望达到 88 岁。
与此同时,阿联酋的人口也在增加——迪拜的人口已经达到350 万——签证规定的放宽意味着更多的人不仅会搬到阿联酋,而且会在阿联酋逗留更长时间并在该国退休。
为什么姑息治疗很重要
“我们知道姑息治疗好时,会有更好的结果,”在 Burjeel 医疗城的阿布扎比第一位获得许可的姑息治疗医师 Neil Nijhawan 博士说。
“这是通过更好的疼痛管理和生活质量得分来衡量的,这可以减少抑郁症并使家庭成员感觉更好。
“如果在诊断时采用姑息治疗,患者的平均寿命会延长三个月。
“在没有其他治疗形式的情况下寻求这一点是太生硬了。”
自 2007 年以来,阿联酋就开始提供姑息治疗,但仅限于阿布扎比和迪拜的少数医疗机构。
服务仍然主要与癌症病例相关,但随着人们越来越认识到需要更多专家,现在已经确立了对患者及其家人的好处。
该领域涵盖了广泛的问题,包括疼痛、抑郁、焦虑、疲劳、呼吸短促、便秘、恶心、食欲不振和睡眠困难。
在英国的 NHS 中,为垂死的病人制定了利物浦护理途径,以帮助医生和护士在 1990 年代后期提供优质的临终护理。但在 2013 年政府审查发现一些工作人员错误地解释了其护理指南并且出现了患者被镇静剂和没有液体的故事后,它被废弃了。
“很明显,问题在于它的教育及其实施方式,”曾在几家英国医院和收容所工作的 Nijhawan 博士说。
阿联酋于 2016 年在法律中规定了自然死亡的权利,这意味着医务人员可以避免对患有可能无法治愈的疾病的垂死患者进行心肺复苏术。
如果所有治疗都失败了,或者至少三名医生建议不要进行复苏,则允许患者自然死亡。
Nijhawan 博士说:“超过 80% 的人同意这一点,因此我们可以避免 PCR 并让人们平静地死去”。
另一个问题是在该领域培训医学生,因为并非所有医学生都被教导如何与垂死病人的家人沟通。
Nijhawan 博士说:“在您从事医疗保健事业的某个阶段,您会遇到一个生命即将结束的人。”
“我们应该更善于敏感和合乎道德地与亲戚交谈。从培训的角度来看,这必须改变。
“我们的人口正在老龄化,不仅在这里,而且在世界各地,因此老年护理将变得更加重要。”
阿联酋和地区的姑息中心
在阿联酋,迪拜和阿布扎比约有八名专业姑息治疗专业人员。
Tawam 医院在艾因提供大部分姑息治疗。该医院的姑息治疗部门是阿联酋首家也是唯一一家以医院为基础的此类服务,为肿瘤患者及其家人提供临时免费住宿。
2019 年,卫生部向私营部门提供了姑息治疗指南。
“这是一个急需的领域,”哈利法市 NMC Provita 医疗主任 Ahmad Al Khayer 博士说。
“如此多的患者患有癌症和其他需要姑息治疗的疾病,因此如果开发出来,它将在私立医院的形象中占有一席之地。
“私人提供者需要在医疗保健监管机构的指导下完成一些基础工作,以鼓励他们就护理标准达成一致,并让保险支付服务费用。”
根据世界卫生组织 2019 年的一份报告,尽管癌症是阿拉伯国家的主要死因,但东地中海地区姑息治疗服务的可用性位居第二,低于全球平均水平。
该地区被诊断患有癌症的患者往往出现在疾病的晚期,因此有很高的姑息治疗需求,但很少有人能从中受益。
迪拜加拿大专科医院的肿瘤学家 Prasanta Kumar Dash 博士说:“姑息治疗旨在通过关注患者及其家人的生活质量来增强当前的护理。”
“它还可以帮助患者了解他们对医疗的选择。”
一般来说,不同保险公司对姑息治疗的承保范围存在显着差异。
例如,大多数需要接受患者姑息治疗的患者都在急性诊断相关组支付系统下接受疼痛管理。
然后,患者会有所改善,然后出院回家。
但是,如果患者需要更长时间的患者护理,包括临终护理,那么他们将需要接受长期护理。
只有阿布扎比的 Thiqa 1 和 Thiqa 2 计划以及其他高端达曼保单将涵盖长期护理费用。
本质上,目前还没有针对姑息治疗的具体资助模式。
迪拜七家保险经纪公司的健康保险专家斯蒂芬麦克拉伦说:“大多数国际保险公司都将姑息治疗保险作为保单的补充,例如 BUPA、Allianz 或 Cigna。”
“这将带来额外的成本。
“这种医疗保险是阿联酋需要的一个市场,因为癌症病例正在增加。”
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